Съдовата хирургия е клон на медицината, насочен към диагностициране, лечение и профилактика на заболявания на големи кръвоносни съдове и лимфна система. Здравето на вените и артериите е мисията на съдовите хирурзи. Всяко анормално състояние, което засяга тази система се счита за съдово заболяване.
Медико-дентален комплекс „Света Петка“ в Асеновград има разкрит кабинет по съдова хирургия със специалист д-р Анастас Чолаков д.м. Доктор Чолаков е завършил МУ- Пловдив 2005 г. През 2012 година придобива специалност по Обща хирургия. Започва работа в Клиника по съдова хирургия към УМБАЛ „Св. Георги“ Пловдив след конкурс през 2013 година, като и сега продължава да работи в същата клиника. От 2017година има специалност Съдова хирургия. В периода 2019-2021 година е републикански консултант по съдова хирургия. През 2022 придобива научна и образователна степен „Доктор“. Член на БНДСЕХА и ESVS.
В кабинета по съдова хирургия се извършват диагностика, профилактика и лечение на пациенти с:
- повърхностен и дълбок тромбофлебит
- белодробен тромбоемболизъм
- хронична венозна болест- първична и вторична
- хронична артериална недостатъчност на
долните крайници - заболявания на сънните (каротидни) артерии
- аневризмална болест с различна локализация
- болести на лимфната система
- други болести на съдовете.
Кабинетът разполага със съвременна ултразвукова апаратура (доплер-ехограф) за диагностика на съдовите заболявания.
С доктор Чолаков разговаряме за най-разпространените съдови заболявания и профилактиката им.
Една от най-често срещаните причини за посещение при съдов хирург е атеросклерозата. Какво е най-важното, което трябва да знаем за това заболяване и кои са рисковите фактори за появата му?
Атеросклерозата е често срещано състояние, което се развива, когато субстанция, наречена плака, се натрупа във артериите. Около половината хората на възраст между 45 и 84 години имат атеросклероза и не го знаят.
Тя се развива бавно, като холестеролът, мазнините, кръвните клетки и други вещества в кръвта водят до образуването и натрупването на плака,което причинява стесняване на артериите. Това намалява доставката на богата на кислород кръв към тъканите на жизненоважни органи в тялото.
Атеросклерозата може да засегне повечето от артериите в тялото, включително артериите в сърцето, мозъка, ръцете, краката, таза и бъбреците. Има различни имена в зависимост от това кои артерии са засегнати.
Натрупването на атеросклеротичните плаки и измененията в стената на артериите често започва още в детството и се влошава с възрастта. Основните рискови фактори са:високо кръвно налягане, диабет, метаболитен синдром, нездравословна диета, фамилна обремененост, възпалителни заболявания, по-напреднала възраст-при повечето хора натрупването на плака започва в детството и се влошава с напредване на възрастта, като рискът се увеличава след 45-годишна възраст.
Варикозната болест или разширените вени засягат много хора, особено в напреднала възраст, но с този проблем се сблъскват и по-млади мъже и жени. Има ли възможност да се забави появата на разширените вени и при какви първи симптоми е добре да се потърси специалист?
Най-обобщено,разширените вени(варикозна болест, варикоза) са заболяване, което води до увеличаване на лумена на вените, изтъняване на венозната стена и образуване на възли (неравномерно разширение).
Най-ранните симптоми на разширени вени са усещане за тежест, мравучкане, напрежение и пълнота в прасците, подуване на крака в края на деня. Наличието на оток се доказва от характерен симптом: обувките, които са удобни сутрин, започват да става тесни до вечерта.
В случая варикозната болест се явява не само естетичен проблем,а също така и заплаха за здравето, а понякога и за човешкия живот. Ако не се започне лечението на заболяването навреме, тогава съществува риск от развитие на тромбоза, тромбофлебит, трофични язви и най-опасното усложнение – белодробна емболия, което може да доведе до внезапна смърт. Лечението на напреднали разширени вени е в пъти по-трудно, така че колкото по-скоро се извърши консултация със специалист, толкова по-лесно ще се предпазим от напредващите неприятни усложнения и последици,лечението ще бъде по-ефективно и по-краткотраен ще е периодът на възстановяване.
Хора с какви хронични заболявания или наследствена обремененост е добре да правят профилактични прегледи със съдов хирург?
Основните рискови фактори за ССЗ са :високо кръвно налягане, диабет, метаболитен синдром със завишено телесна маса, нездравословна диета, фамилна обремененост,имунни възпалителни заболявания,хормонален дисбаланс,статичното натоварване.
В повечето случаи това са хора с наличнии хрониични заболявания при,които поради недобрия им контрол, оказва и неприятно и пагубно въздействиетвие върху сърдечно-съдовата система.
Какво представлява профилактичният преглед при съдов хирург?
Всеки един преглед започва със снемане на анамнеза ,следван от физикален преглед, преглед на извършени предходни образни,лабораторни и други изследвания и при необходимост се извършват и високо-специализирани изследвания,като доплер-сонография на периферните съдове,измерване на ABI ( стъпало-брахиален индекс при артериални заболявания) и други. В по-специфичните случаи в следващ етап може пациентът може да бъде насочен за по-специфични образни и лабораторни изследвания.
Сам по себе си профилактичният преглед е медицинско изследване на здрави хора, което цели откриване на заболявания в ранен стадий, когато те все още не са предизвикали видими отклонения в състоянието на пациента.
Неинфекциозните болести като сърдечно-съдовите заболявания, рак, диабет и Алцхаймер са най-честите причини за смърт в света, показва изследване на Световната здравна организация от 2020 година. Сърдечно-съдовите проблеми заемат солидна част от здравната картина на хората и у нас. Когато говорим за профилактика в случая, какво всъщност е най-важното?
Сърдечно-съдовите заболявания са водеща причина за заболеваемост и смъртност в световен мащаб. Последните 25 години смъртността и хроничните увреждания в следствие на тях са се увеличили значително.
Неинфекциозните заболявания, към които спадат и сърдечносъдовите значително повлияват здравните и социални системи, посредством преждевременна смърт, хронични заболявания и инвалидност. 70-80% от разходите в здравеопазването са за хронични заболявания. Работодателите и икономиката носят бремето на отсъствието от работа, намалена продуктивност и текучество на кадри. Семейството и обществото носят бремето на разходите за здравни грижи (преки и непреки), намален доход, ранно пенсиониране и зависимост от социални грижи.
ССЗ засягат най-вече хора на средна възраст, в техния най-продуктивен период, което сериозно застрашава социално-икономическото благополучие и развитие на индивида, семейството му и на цялата държава. Ако не се вземат неотложни мерки и мениджмънт и контрол на ССЗ повсеместно в целия свят, в ранна възраст, товарът от ССЗ ще продължава да нараства. До 2030 година смъртността от ССЗ ще достигне 30 млн. и ще остане единствената водеща причина за смърт основно поради увеличаване на смъртността в развиващите се страни.
Проблемът е особено актуален за нашата страна.Водещо е значението на атеросклерозата като основна причина за тяхната поява, развитие и настъпващи усложнения.
От съществено значение за проявата им освен фамилната предиспозиция е и профилактиката на заболявания и състояния,водещи до настъпването им, а също така и избягване на фактори предизвикващи разгръщането на симптоми и усложнения на сърдечно-съдовите заболявания.
